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必須試料の種別
海水・温泉水などの特殊な検体の場合は検査が出来ない事があります。
専用水道は検査出来ない地域がございます。
その他の場合はこちらにご記入下さい。（例）調整水・研究用等
採取予定日
必須検査の項目
検体数
(採取箇所数)
  1. 検体数
  2. 検体数
  3. 検体数
  4. 検体数
  5. 検体数
  6. 検体数
  7. 検体数
  8. 検体数
  9. 検体数
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  11. 検体数
  12. 検体数
  13. 検体数
  14. 検体数
  15. 検体数
  16. 検体数
  17. 検体数
  18. 検体数
  19. 検体数
  20. 検体数
  21. 検体数
  22. 検体数
  23. 検体数
  24. 検体数
  25. 検体数
  26. 検体数

  27. その他の入力が無い場合は無効となります
    検体数
検査の目的

（例）自主検査・公的機関への提出用・研究目的など
備考欄
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